歯根破折歯の救済

    歯根破折歯

    歯根破折とは、歯の根の部分にヒビが入ったり、割れてしまった状態を言います。

    歯根破折という言葉はあまり聞きなれないかもしれませんが、実は、永久歯を失う原因として、歯周病(41.8%)や虫歯(32.4%)に次いで3番目に多いのが、この破折(11.4%)による抜歯です。

    一般的に歯が破折してしまった場合、治療の手段としてはほぼ抜歯しかないというのが現状ですが、現在では歯科技術の発達や材料の進化により、破折してしまった歯でも、条件によっては残せることが可能になりました。

    もし、「歯が割れてしまっているので抜歯しかない」と言われてしまった場合でも適応できる可能性がありますので、まずはご相談ください。

     

    歯根破折の症状

    歯根破折は多くの場合、抜髄済みの歯で起こりますので、痛みなどの症状がなく放置されがちですが、一度歯根破折してしまった歯は、自然に治癒することはありません。
    それどころか、破折したすき間から細菌が入り込んで炎症を起こし、さらにそれが歯ぐきや顎の骨に広がって、中には顎の骨が溶かされてしまうケースもあります。

    下記のような症状や違和感を感じたら、早めに対処することが重要です。

    • 噛んだ時に痛みや違和感がある。
    • 歯茎が腫れる
    • フィステル(歯肉の膿みの出口)ができる
    • かぶせ物が外れやすくなる

     

    歯根破折の治療

    口腔内接着法
    破折の状態が比較的軽度の場合に行う治療法です。歯を抜かずに、口腔内で歯根の接着処理を行います。
    抜歯や、抜歯後の固定などの処置が不要なため、身体への負担を軽減できます。

    口腔外接着再植法
    破折してしまった歯をいったん抜いて口の外に取り出し、破折してしまった部分をキレイに修復してから元の位置に再植する治療法です。
    治療に時間はかかりますが、一度抜歯をして処置をするので炎症部分の除去なども確実に行うことができ、予後が安定しやすい治療法です。

     

    治療を成功させるためのポイント

    口腔内接着法であっても、口腔外接着法であっても、治療を成功させるためのポイントは、根管治療と同じく「無菌化」と「接着」です。
    根管内の内部まで無菌化するために、ADゲル法を用いて象牙細管、側枝に至るまでしっかり殺菌し、確実に接着します。

    また、再度の破折リスクを下げるために、支台築造(ポスト・コア)の材料には金属製のメタルコアではなく、グラスファイバーコアを選択するようにしましょう。
    →詳しくは根管治療のページ

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